肥満外来 ※自由診療・予約制
糖尿病専門医の管理で行う
肥満治療（自費診療）
「肥満」と「肥満症」は異なる疾患です
- 肥満（Obesity）：BMIが高い“状態”を指す言葉
- 肥満症（Obesity Disease）：肥満により健康障害（脂肪肝・耐糖能異常・睡眠時無呼吸など）が生じ、医学的介入が必要な“病気”
現在、日本の保険診療で、肥満症治療を行うためには 「肥満症治療の施設基準」 を満たす必要があります。
- 専任の管理栄養士配置
- 肥満症治療に特化した指導体制
- 施設基準に沿った継続的プログラム などが求められます。
また、これらの基準を満たす施設は大学病院など一部の大病院に限られ、また半年間という栄養指導の準備期間が必要であり忙しい方にとってこの治療を継続するのは難しい場合があります。
当院では、糖尿病専門医が、 「美容目的」ではなく「医学的根拠に基づく肥満治療」 を提供いたします。
- 糖尿病専門医による安全管理
- 合併症の評価
- 科学的根拠に基づく薬物治療 を組み合わせ、医学的に妥当で安全な肥満治療を行います。
初診から一貫して糖尿病専門医による診察に加え、必要に応じた血液検査など行い、安全性を確認したうえで治療を開始いたします。
医療機関だからこそ可能な、安全性に配慮した医学的サポートで、皆様の健康づくりをお手伝いいたします。
ゼップバウンド（Zepbound）/ウゴービ（Wegovy）とは
ゼップバウンド（一般名：チルゼパチド）
中枢神経系における食欲調整と脂肪細胞における脂質等の代謝亢進による体重減少作用を示す考えられる治療薬です。
ウゴービ（一般名：セマグルチド）
GLP-1受容体作動薬と呼ばれる薬剤で、食欲の調整や血糖値のコントロールに関与するホルモン「GLP-1」の働きを補う治療薬
2種類の薬剤の処方は、医師の指導のもと、週1回の皮下注射で使用します。
こんな方を治療します
肥満症と診断された、高血圧・脂質異常症・2型糖尿病の診断を受けている方で以下の条件に該当する方を治療します。
- BMI が 27㎏/m2 以上で、1つ以上の肥満に関連する健康障害がある方（※1）
- BMI が 35㎏/m2以上で、自身で肥満症治療の基本である食事療法及び運動療法をあらかじめおこなっても効果が不十分な方
なお、美容目的の痩身治療では使用できません
（※1）肥満に関連する健康障害とは
- 耐糖能障害（2型糖尿病・耐糖能異常）
- 非アルコール性脂肪性肝疾患
- 脂質異常症
- 月経異常・女性不妊
- 高血圧
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群・肥満低換気症候群
- 高尿酸血症・痛風
- 運動機能疾患（変形性関節症・股関節・手指関節、変形性脊椎症）
- 脳梗塞・一過性脳虚血発作
- 肥満関連腎臓病
- 冠動脈疾患
治療の流れ
① 初診
- 問診
- 体重/BMIの測定
- 適応の確認（血液検査など）
② 投与開始
- 投与方法の指導
- 副作用の説明
※最小用量から開始。4週間隔で順番に増量していきます。初回から最大用量処方などはできません。
③ 定期診察
- 効果の判定
- 副作用の確認
- 生活習慣の改善指導
④ 継続・中止の判断
- 医師が総合的に評価して決定
費用について
ゼップバウンド/ウゴービ治療に関わる診療はすべて自費診療（税込み）になります。
| 初回診察（初診料等） | 6,500円 |
| 2回目以降（再診料等） | 4,250円 |
| 検査料 ※初診時必須 ※再診時は必要に応じて3～4ヶ月/回 |
5,500円 |
| 希望者のみ 管理栄養士（メディカルヨガインストラクター）による食事指導・運動療法 |
30分ごとに 3,000円 |
☆ウゴービの料金詳細 週1回皮下注射・4週分（税込み）☆
| ウゴービ 0.25㎎ | 4週分 12,000円 |
| ウゴービ 0.5㎎ | 4週分 18,000円 |
| ウゴービ 1.0㎎ | 4週分 30,000円 |
| ウゴービ 1.7㎎ | 4週分 38,000円 |
| ウゴービ 2.4㎎ | 4週分 50,000円 |
☆ゼップバウンドの料金詳細 週1回皮下注射・4週分（税込み）☆
| ゼップバウンド 2.5㎎ | 4週分 18,000円 |
| ゼップバウンド 5.0㎎ | 4週分 26,000円 |
| ゼップバウンド 7.5㎎ | 4週分 38,000円 |
| ゼップバウンド 10.0㎎ | 4週分 44,000円 |
| ゼップバウンド 12.5㎎ | 4週分 50,000円 |
| ゼップバウンド 15.0㎎ | 4週分 56,000円 |
副作用・注意事項
主な副作用として、吐き気、下痢、便秘、腹痛などの消化器症状、低血糖によるめまい・ふらつき・意識消失などが出現する可能性があります。
また、まれに重篤な副作用（膵炎、胆嚢疾患など）が生じることがあります。
副作用の出現頻度や程度は個人差があります。異常を感じた場合は速やかにご相談ください。
よくある質問（Q&A）
Q1. 肥満治療は保険で受けられますか？
A. 日本では肥満症治療を保険で行うには、国が定めた施設基準を満たす必要があります。 当院はこの基準を満たさないため、肥満治療は自費診療となります。
Q2. 美容目的のダイエット外来とは何が違いますか？
A. 当院は糖尿病専門医が担当し、 医学的根拠に基づく“病気としての肥満症治療” を行います。 美容目的のダイエットとは異なり、健康改善を目的としています。
Q3. 副作用はありますか？
A. GLP-1/GIP製剤では、吐き気・食欲低下・便秘などの消化器症状が一般的です。 糖尿病専門医が安全性を確認しながら治療を進めます。
Q4. どれくらい体重が減りますか？
A. 海外の大規模試験では 10〜20％の体重減少 が報告されています。 生活習慣改善との併用が重要です。
また、効果には個人差があります。必ずしも体重減少するものではありません。
Q5. どのくらいの期間続ける必要がありますか？
A. 肥満症は慢性疾患であり、治療は中長期的に行うことが推奨されます。 中止すると体重が戻る可能性があるため、医師と相談しながら継続します。
Q6. 糖尿病がなくても受診できますか？
A. はい、糖尿病がなくても受診可能です。 肥満症や合併症のリスクがある方は早期治療が有効です。
